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一代二代三代试管婴儿各自适宜什么人群,有什么不同

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潘伟 生殖专家、 医学博士

2024-03-25 11:13:16

一代二代三代试管婴儿各自适宜什么人群,有什么不同

有一些特殊夫妻来说,想要孕育宝宝,只能通过试管婴儿的方式,试管婴儿有一代,二代,三代,适用于不同的情况,那么,一代二代三代试管婴儿分别适合什么人群?

一代二代三代试管婴儿分别适合什么人群

第1代试管婴儿

也就是我们常说的IVF-ET(in vitro fertilization and embryo transfer),翻译成中文是助孕受精-胚胎移植。是指把男性的**进行特殊的处理,再将男性细胞和母细胞放在实验室的培养基中,让它们自然结合形成受双方细胞,这就是常规受精方式,即「第1代」试管婴儿技术。

单地说,第1代试管婴儿技术主要适用于女方因素导致不孕的夫妻,也就是丈夫**没问题,主要是妻子有问题引起的不孕,比如以下几种情况:

1.各种原因导致的配子运输障碍

2.排卵障碍

3.体内膜异位症

4.免疫性不孕症

第二代试管婴儿

被称为卵胞浆内单男性细胞显微注射技术,ICSI (Intracytoplasmic sperm injection)。如果男性细胞的基本健康状况不好(或因其他原因),再过了一段时间后不能顺利和母细胞结合,那么就需要使用特殊的方法让母细胞受精。这时一般会在显微镜下将男性细胞注射到母细胞内使母细胞受精,就是所谓的第二代试管婴儿技术。

单地说,第二代试管婴儿主要适用于男方因素导致不孕的夫妻和一些特殊情况,也就是说妻子没问题,但丈夫的**有问题,比如以下几种情况:

1.有严重的少、弱精症

2.梗阻性无精症

3.生精功能障碍

4.男性免疫性不育(有抗男性细胞抗体等)

5.男性细胞无顶体或顶体功能异常

6.需进行胚胎植入前遗传学诊断

7.既往进行常规助孕受精受精率低

第三代试管婴儿

第三代试管婴儿技术其实是叫做「胚胎移植前遗传学诊断或筛查」,助孕括「PGD」胚胎移植前遗传学诊断 (preimplantation genetic diagnosis)及「PGS」胚胎移植前遗传学筛查(preimplantation genetic screening)。两种方法针对的人群不同。做 PGD或者PGS 时,要在移植之前检查每一个胚胎的染色体,看是否有遗传学疾病(可以简单理解为先天疾病),存在问题的胚胎就不用了,没有异常的胚胎就移植到女方体内。

简单地说,第三代试管婴儿技术主要适用于有染色体疾病的夫妻和一些特殊情况,PGD主要适用于:

1.夫妻一方或双方有染色体异常

2.夫妻一方有单基因遗传病,或生育过单基因遗传病的患儿

3.性连锁疾病的助孕鉴定。

对于那些没有染色体异常或者基因病,但是存在高龄或者有过反复**,不良孕产史的夫妇,则适用于PGS,主要的适应症是:

1.复发性**3次或3次以上

2.不明原因反复种植失败

3.高龄女性,年龄>38岁

4.自然**2次且其中有一次**组织检测提示染色体或基因存在异常者

总之,用哪一代试管婴儿技术,完全取决于患者的情况。大家要相信医生的判断,适合哪种就选哪种吧。希望每一个来生殖中心助孕的夫妇都能在医生的帮助下,选择比较适合自己的技术,实现为人父母的梦想。

5.卵巢储备功能衰退的高龄女性

6.男方少、弱、畸男性细胞症

7.不明原因的不孕症

试管宝宝可以挑助孕吗

宝宝助孕鉴定早已不是简单的技术问题,还牵涉到国家上层法律法规。我国明令禁止利用超声技术和其他技术手段进行非医学需要的孩子孩子鉴定;严禁非医学需要的助孕的人工终止妊娠。此举主要是为了防止整个**的男女助孕比例失调。

试管婴儿也不能随便做孩子孩子鉴定,不能任意挑选宝宝的助孕。自然受孕的宝宝,男女助孕出生的比例为1:1,而试管婴儿的助孕比例也基本遵循大自然的生存规则。

目前的试管婴儿技术分为第1代、第二代和第三代。但无论第1代还是第二代,肉眼都无法判断助孕的男性细胞是到底是X男性细胞还是Y男性细胞,因此在助孕受精的过程中,生殖科医师无法操控男性细胞去受精。

对于第三代婴儿来说,患有严重的家族遗传性疾病的合法夫妻需要做胚胎染色体鉴定。

比如夫妻一方或双方患有地中海贫血或染色体平衡易位,这些疾病对后代有很高的致病风险,但他们也有生出健康宝宝的机会。

生殖科医师会对胚胎进行遗传学鉴定,去除携带重型致病基因的胚胎,减少遗传病的发生,帮助患病夫妇生出健康宝宝。这项技术在鉴定有无携带致病染色体的同时,是可以知道胎儿的助孕的。即使是这样,医生也不会主动告诉病人胎儿的助孕。

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